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ARTICULOS Y TEMAS DE INTERES PARA LOS FACTURADORES Y COMUNIDAD

¿QUE BENEFICIOS SE OBTIENEN CON INMEDIATA?

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Los beneficios que obtiene con Inmediata, su solución universal, que le ofrece récord médico electrónico, facturación y su conexión DIRECTA a los planes de salud son:

  • La mejor infraestructura de servicios en Puerto Rico con más de 200 empleados cubriendo toda la isla de lunes a domingo.
  • Cero inversiones en equipos costosos como computadoras y servidores para su oficina. Cero técnicos de mantenimiento. El único producto que no requiere inversión de equipo.
  • Matricula, adiestramientos y acceso Ilimitado, SIN COSTO ALGUNO, a nuestro Inmediata EMR Training Center para todo el personal de su oficina.
  • Acceso vía Internet 7 días de la semana, 24 horas al día desde cualquier computadora. Le ofrecemos la opción de resguardo (back-up) ilimitado de documentos electrónicos.
  • Conexión transparente e integrada con su “Clearinghouse” Inmediata, el más completo de Puerto Rico y con conexión directa a todos los planes de salud. Otros "Clearinghouse" conectan a Inmediata, para servirle.
  • Actualizaciones, apoyo técnico ilimitado y certificaciones futuras (las actuales vencen en 2012), sin costo adicional.
  • Integración transparente y electrónica con todos los sistemas de facturación de Puerto Rico y directa con su facturador para enviar reclamaciones, encuentros entre otros; agilizando el proceso de facturación.
  • ¡Confíe su récord médico electrónico a quien ya usted conoce por cerca de 10 años; confíe su récord a Inmediata – Secure EMR!

Aprovechamos para informarles que Inmediata ha retomado conversaciones con el programa del “Regional Extension Center” (REC), manejado por la Escuela de Medicina de Ponce, para Puerto Rico y las Islas Vírgenes ya que han modificado su programa y han extendido el mismo hasta el año 2014. El retomar el dialogo con ellos lo vemos ahora como beneficios opcionales para el proveedor.

 Para su referencia tenga pendiente que nuestro producto es reconocido como “SecureEMR by Medlink iSuite 4.0”, nombre completo de nuestro producto. Sugerimos este pendiente a los medios de comunicación para más información en cuanto a nuestro completo y sólido producto apoyado por la infraestructura de servicio más integra y experimentada de Puerto Rico.

Cuente siempre con Inmediata

Para más información sobre nuestros servicios y productos manténgase informado a través de www.inmediata.com

Solicite una demostración

(787) 993-5098

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First Coast Anuncia importante Webcast: “Evite denegaciones Medicare como pagador secundario (MSP) -- Parte B”

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Estimados proveedores de Medicare Parte B en Puerto Rico,

 First Coast Service Options, Inc cordialmente les invita a participar del seminario via webcast titulado “Evite denegaciones Medicare como pagador secundario (MSP) -- Parte B”. Este webcast se celebrará el viernes 17 de diciembre a la 1 de la tarde tiempo de la zona del este o 2 de la tarde tiempo en Puerto Rico. El evento será totalmente en español.

No se pierda esta oportunidad para aprender consejos útiles e información de cómo evitar reclamaciones denegadas cuando Medicare es el pagador secundario.

§  ¿Está usted recibiendo denegaciones en la que se le indica que el paciente tiene un seguro medico primario a Medicare?

§  ¿Has tomado los pasos que usted entiende son necesarios para controlar este tipo de denegación?

§  ¿Sencillamente, necesita usted ayuda de Medicare para entender cuál es el problema?

§  ¿Necesitas saber qué hacer cuando la información disponible del beneficiario esta incorrecta?

§  ¿Necesita saber qué pasos tomar cuando la información de paciente se actualizar y Medicare pasa a ser primario?

Si usted contestó si a cualquiera de estas preguntas, entonces este webcast es para usted.

El recibir reclamaciones denegadas es causa de costos administrativos innecesarios, puede obstruir el sistema de reclamaciones de Medicare, y demorar sus pagos. Este webcast se enfoca en cómo evitar estos costos innecesarios y demoras de ingresos creado cuando las denegaciones de esta naturaleza se reciben. Esta sesión incluirá una discusión interactiva donde FCSO compartirá resultados de análisis de datos, seguido por un segmento de preguntas y respuestas dirigidas a sus preocupaciones específicas.

Durante este evento educacional gratuito, usted tendrá la oportunidad de aprender más sobre:

§  La identificación de pacientes que tienen un seguro médico que es primario a Medicare

§  Donde indicar la información en una reclamación

§  Como corregir este tipo de denegación si se recibe

§  Técnicas para administrar el cuestionario de Medicare como pagador secundario (MSPQ)

No pierda esta oportunidad de enseñanza valiosa e interacción directa con sus especialistas de Medicare en FCSO. Si usted desea someter preguntas antes del webcast, favor de acceder el sitio web de adiestramiento de FCSO  y seleccione el enlace bajo “Course Activity” una vez se haya registrado en el webcast. Este enlace le permitirá someter sus preguntas.  Favor de someter sus preguntas a no más tardar del 10 de diciembre de 2010.

Para participar en el webcast, favor de registrarse en o antes del jueves, 16 de diciembre

Favor de hacer clic aquí para las instrucciones de como registrarse.

Este programa tiene aprobación previa del American Academy of Professional Coders (AAPC) para 1.0 hora de educación continua. El otorgar la aprobación previa de ninguna forma constituye que el AAPC auspicie el contenido del programa o el patrocinador del programa.

Favor de hacer clic aquí para las instrucciones de documentación de CEU

Siéntanse en la libertad de compartir esta información con sus colegas de negocios y los miembros de sus asociaciones.

 Muchas gracias,
César Hernández, Project Consultant
Provider Outreach and Education
First Coast Service Options Inc.
When Experience Counts & Quality Matters
Office: 904.791.6046 | FAX: 904.361.0304
medicareespanol.fcso.com

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04/27/10 FCSO Part A eNews: Register now for Medifest 2010

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Cortesía:  Raúl Alicea


Aproveche esta oportunidad y regístrese para el Medifest 2010. El enlace a continuación contiene las instrucciones para registrarse y la agenda con secciones en español. Nos vemos en el Medifest 2010.


 Register for the Medifest 2010! Through the link below you can register and see the agenda for the events. See you there!


 http://medicare.fcso.com/Medifest/166114.asp 


 Regards,



Raúl Alicea-Morales, MBA/HCM, CHA - Health Insurance Specialist - Centers for Medicare and Medicaid Services - P:787-771-3660 - F:212-266-0536


A new informational website about the flu, both seasonal and H1N1, visit www.flu.gov / www.stopmedicarefraud.com


 





From: First Coast Service Options [mailto:fcso.provider.education@fcso.com]
Sent: Tuesday, April 27, 2010 6:08 AM
To: Alicea, Raul (CMS/CMHPO)
Subject: 04/27/10 FCSO Part A eNews: Register now for Medifest 2010


 







FCSO eNews header


 











Register now for Medifest 2010


June 8-9 -- Renaissance Orlando Hotel Airport (Orlando, Fla.)



Register today for First Coast Service Options' (FCSO) exciting Medicare educational event -- Medifest 2010. This dynamic, face-to-face symposium will be held at the Renaissance Orlando Hotel Airport in Orlando, Fla., and is open to all members of our provider community. Take advantage of interactive Medicare educational workshops, learn from our knowledgeable subject-matter experts, and talk with representatives from companies offering products and services designed especially for Medicare providers.

You may join us for one or both days of this educational conference and choose from a wide selection of informative seminars and workshops designed to facilitate your continued success as a Medicare provider.

These are just some of the seminars and workshops that we’ve developed especially for our Part A providers:



  • 935 Recoupment and Appeals process (A) (English and Spanish): Medicare overpayments are costly to everyone -- to providers as well as to the Medicare program. This interactive workshop offers you the opportunity to acquire a deeper understanding of the 935 recoupment process for Medicare overpayments and to learn your rights as well as your responsibilities if an overpayment occurs. We’ll also discuss how to properly respond to a demand overpayment letter and guide you through the progressive levels of the appeal process.

  • Inpatient DRG (A) (English): Gain a greater insight into FCSO’s complex medical review process for inpatient hospital diagnosis related group (DRG) claims. During this informative seminar, we’ll discuss specific medical review findings from FCSO's 2009 DRG probe and their correlation with common comprehensive error rate testing (CERT) errors. You’ll also have the opportunity to explore potential steps that may assist you with the correct application of DRG codes and help you avoid costs associated with claim denials and overpayments.

  • Medical Documentation (A) (English and Spanish): If it isn’t documented, it hasn’t been done. -- this adage has long been familiar to health care professionals and serves as a reminder of the importance of thorough medical documentation to ensure the receipt of accurate, timely reimbursement for furnished services. This interactive workshop, focusing on the institutional setting, will allow you to test your knowledge and teach you how to minimize avoidable costs created by insufficient or inaccurate medical documentation. You’ll learn how to avoid common documentation errors, to properly respond to documentation requests, and avoid unnecessary recoupments associated with the CERT program, recovery audit contractor (RAC) reviews, and contractor probe reviews.

  • Medicare Claim Review Programs (A/B)(English): Few phrases inspire as much fear among providers as “claim review.” But did you know that many of the Centers for Medicaid & Medicare Services’ claim review programs are designed to help providers as much as they are meant to safeguard the Medicare claims process? This seminar will provide an overview of CMS’ five claim review programs and explain their respective roles within the lifecycle of Medicare claims processing. You’ll also learn how these pre- and post-payment review programs can impact your business, how to identify potential vulnerabilities in your practice or facility, and how to take proactive measures to prevent negative financial impacts.


Click here to view the Medifest 2010 agenda, and make sure to check our new Medifest page for event updates. Don’t miss this valuable opportunity to expand your knowledge of the Medicare program and network with other health care professionals.

Register for Medifest 2010 today.


 









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Disclaimers


CPT codes, descriptions, and other data only are © 2009 American Medical Association (or such other date of publication of CPT). All rights reserved. Applicable FARS/DFARS apply.


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This message was sent from First Coast Service Options to raul.alicea-morales@cms.hhs.gov. It was sent from: First Coast Service Options, Inc., 532 Riverside Avenue, Jacksonville, FL 32202. You can modify/update your subscription via the link below.


First Coast Service Options, Inc.


 

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Lista de Programas de Facturación (Vendors / "Medical Office Management Softwares") autorizados por Medicare

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Hemos recibido un gran número de llamadas de asociados y clientes que les interesa tener disponible una lista de programas relacionados con la facturación, administración de la oficina médica o transmisiones electrónicas.  A continuación le incluimos el lugar donde puede conseguir estos programas autorizados. 

http://medicareespanol.fcso.com/Inicio/151372.pdf#search="vendors"

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e-News FCSO - Parte B (Información General)

informacionafamep -

De: First Coast Service Options <fcso.provider.education@fcso.com>
Fecha: 20 de abril de 2010 08:51
Asunto: 04/20/10 FCSO Parte B (información general) eNews

Ambulancia

Modified: 4/16/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part A, Part B
La hoja de cálculo de catálogo de tarifas de ambulancia, que provee información general acerca de dicho catálogo, incluyendo como se establecen las tasas de pago para servicios de ambulancia tanto terrestre como aéreo, ha sido modificada en enero de 2010 y ahora se encuentra disponible en formato impreso. [PERL 201004-09]

Clínicas de pruebas

Modified: 4/19/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part A, Part B
Medicare podría dar cobertura y reembolso a ciertos dispositivos en investigación y al servicio correspondiente a su utilización. La cobertura está sujeta al cumplimiento de los criterios reglamentarios y a aprobación por parte del contratista.

Cobertura general

Modified: 4/13/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part A, Part B
Este artículo fue revisado el 30 de marzo de 2010, para corregir las fechas indicadas en la página 4 cuando los contratistas pueden ajustar las reclamaciones traídas a su atención. La fecha de comienzo debe ser el 23 de diciembre de 2009. El resto de la información permanece igual. [MM6775]

Educacion recursos

Modified: 4/15/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part A, Part B
Los servicios preventivos (también conocidos como beneficios preventivos) son servicios y exámenes disponibles para ayudar a los pacientes en la prevención y detección de enfermedades. Información y recursos adicionales están disponibles sobre este tema.

Enlaces prácticos

Modified: 4/13/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part A, Part B
Una lista de enlaces de facturación para ayudar a incrementar la precisión de facturación.

Iniciativa para reportar la calidad médica (PQRI)

Modified: 4/19/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part B
El Grupo de Comunicaciones del Proveedor de los Centros de Servicio de Medicare & Medicaid (CMS) presentarán una teleconferencia nacional del proveedor sobre la iniciativa para reportar la calidad del servicio médico de 2010 (PQRI) y el programa de incentivo de receta electrónica (eRX). [PERL 201004-22, PERL 201004-07]

Inicio en los servicios electrónicos

Modified: 4/19/2010Location: FLLine of Business: Part A, Part B
Vendedores de facturación electrónica que han pasado la prueba X12N 837 (4010A1) de First Coast Service Options Inc. (en inglés)

Noticias de facturación

Modified: 4/19/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part A, Part B
Este artículo ha sido modificado y re-emitido el 1 de abril de 2010 para reflejar el impacto de ley de cuidado y protección del paciente Patient Protection and Affordable Care Act en el procesamiento de excepciones a los topes de pagos de terapia y facturación, por el componente técnico, a laboratorios independientes. [SE0931]
Modified: 4/16/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part A, Part B
Los Centros de Servicios de Medicare & Medicaid se complacen en anunciar la publicación, en la fecha anunciada de los días 4 y 5 de mayo, las agendas de reuniones públicas HCPCS para medicinas biológicas y radio-farmacéuticas. [PERL 201004-12]
Modified: 4/15/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part B
Este artículo ha sido modificado el 30 de marzo de 2010 para reflejar los cambios en la fecha de implementación de algunos de los requisitos de la fase 2, desde el 5 de abril de 2010 al 3 de enero de 2011 (ver página 3, tercer desglose). [MM6417]
Modified: 4/15/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part B
Los Centros de Servicio de Medicare & Medicaid (CMS) han emitido el artículo de edición especial de MLN Matters SE1011 para proveer información educacional relacionada a la petición de cambio 6696. [MM6696]
Modified: 4/15/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part A, Part B
Comenzando con la actualización de abril de 2010, los Centros de Servicio de Medicare & Medicaid (CMS) publicarán las modificaciones de los archivos de la iniciativa de codificación correcta nacional en Excel 2007 y en formato de texto para corregir los problemas de incompatibilidad experimentados por algunos usuarios el último trimestre. [PERL 201004-01]
Modified: 4/15/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part A, Part B
Los Centros de Servicios de Medicare & Medicaid han otorgado recientemente nuevos contratos bancarios. Los proveedores de Medicare no tienen que tomar acción alguna. First Coast Service Options Inc. no experimentará cargo alguno debido a esta transición. [PERL 201004-06]
Modified: 4/15/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part A, Part B
Los Centros de Servicios de Medicare & Medicaid (CMS) han cambiado su dirección de Internet de http://www.cms.hhs.gov a http://www.cms.gov/. Los marca página y enlaces existentes en otros sitios Web, continuarán funcionando siguiendo este cambio de dirección. [PERL 201004-11]

Noticias sobre las coberturas médicas

Modified: 4/19/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part B
Esta determinación local de cobertura (LCD) ha sido desarrollada para proveer indicaciones y limitaciones, requisitos de documentación y pautas de utilización para este servicio.
Modified: 4/19/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part B
El código CPT 99199 Pulsatile intravenous insulin therapy (pivit) ha sido eliminado de la sección “CPT/HCPCS Codes, Local Noncoverage Decisions, Procedures” de la LCD.
Modified: 4/19/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part B
Código CPT 0206T categoría III ha sido añadido a la LCD.
Modified: 4/16/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part B
Nueva indicación permite Zevalin™ ser administrada a pacientes con linfoma de non-Hodgkin (NHL) folicular que no ha sido tratado previamente.
Modified: 4/16/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part B
Esta determinación local de cobertura (LCD) ha sido desarrollada para identificar indicación, limitaciones de cobertura, requisitos de documentación, y pautas de utilización.

Noticias sobre las tablas de tarifas

Modified: 4/16/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part A, Part B
Esta ley extiende hasta e 31 de mayo de 2010, la actualización del cero por ciento al manual de tarifas fijas de Medicare para médicos (MPFS) que estaba en efecto para las reclamaciones con fechas de servicio del 1 de enero de 2010, hasta el 31 de marzo de 2010. La ley es retroactiva al 1 de abril de 2010. [PERL 201004-27]

Recursos de CMS (Centros de Servicios para Medicare y Medicaid )

Modified: 4/19/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part A, Part B
Página general de la Iniciativa de Notificación al Beneficiario en el sitio web de CMS.
Modified: 4/19/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part A, Part B
En la Red de Entrenamiento de Medicare (MLN) puede obtenerse información educativa para proveedores de pago por servicio de Medicare. [CR 3129, M 200604-05, SE 0620]

Tablas de tarifas

Modified: 4/19/2010Location: FL, PR, USVILine of Business: Part A, Part B
Enlace a una base de datos accesible en el sitio Web de CMS diseñada para proveer información de póliza y pago nacional sobre servicios cubiertos bajo tarifas fijas del proveedor de Medicare (MPFS).
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April 20, 2010 National Medicare Training Program Audio-conference call

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Click on the link below for the today’s conference call handouts.

 

Regards,

Raúl Alicea-Morales, MBA/HCM, CHA - Health Insurance Specialist - Centers for Medicare and Medicaid Services - P:787-771-3660 - F:212-266-0536

A new informational website about the flu, both seasonal and H1N1, visit www.flu.gov / www.stopmedicarefraud.com

Note: Click the hyperlink to view the full story.

April 20, 2010 National Medicare Training Program Audio-conference call
Tue, 20 Apr 2010 10:55:21 -0500

Date: 04/20/2010
Subject: April 20, 2010 National Medicare Training Program Audio-conference call
Content: Handout';s for today';s audio-conference call!

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CMS acaba de hacer cambios a los tiempos limites para facturar a Medicare Tradicional:

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Como resultado del Patient Protection and Affordable Care Act (PPACA), CMS acaba de hacer cambios a los tiempos limites para facturar a Medicare Tradicional:

  • Todas las facturas con fechas de servicio desde el 1 de enero de 2010 en adelante deberan ser facturadas al MAC no mas tarde de un año calendario de la fecha de servicio de la factura;
  • Otras consideraciones especiales aplican a facturas con fecha de servicio previo al 1 de enero de 2010:
    • In addition, Section 6404 mandates that claims for services furnished before January 1, 2010, must be filed no later than December 31, 2010.  
    • The following rules apply to claims with dates of service prior to January 1, 2010.  Claims with dates of service before October 1, 2009, must follow the pre-PPACA timely filing rules.  
    • Claims with dates of service October 1, 2009, through December 31, 2009, must be submitted by December 31, 2010. 

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