Medicare Elimina Códigos de Consulta a partir del 1/1/2010
Asociación de Facturadores Médicos de Puerto Rico, Inc. Oficina Central Calle Palmer 18, Piso 2 Bayamón, PR 00957 787-251-7723 / 787-649-9235 / afameppr@yahoo.com A todos nuestros asociados, facturadores, proveedores y adiestradores, Ajusten su sistema de cobro a partir del 1/1/2010 NOTICIA MEDICARE ELIMINA LOS CODIGOS DE CONSULTA EN OFICINA Y EN HOSPITAL A PARTIR DEL 1 DE ENERO DE 2010 POR: EDDA I. AVILES, CPC El 25 de noviembre de 2009, el Centro para Servicios de Medicare y Medicaid (CMS) anunció, a través del Federal Register (FR), que a partir del 1 de enero 2010, el pago por los servicios de consulta dejarían de ser pagados, a excepción de los servicios prestados a través del servicio tele salud (Códigos G). Este es uno de los cambios más sorprendentes que Medicare ha instituido en los últimos años en su política de pago. Esta decisión afectará a todos los médicos - pero los médicos especialistas tendrán el impacto mayor, porque los especialistas son históricamente los mayores proveedores de servicios de consulta. Resumen: Pendientes a la Asociación de Facturadores Médicos de Puerto Rico. Estaremos publicando alternativas informativas sobre este particular. Le recomendamos que revise el lugar de FSCO: http://medicareespanol.fcso.com/Educacion_recursos/143443..asp para información adicional y adiestramientos gratis relacionados con estos importantes cambios. Si tiene preguntas adicionales puede comunicarse al 787-649-9235 ó afamppr@yahoo.com.
Comenzando el 1 de enero de 2010, todas las consultas en oficina (ambulatorias) tendrán que ser codificadas, ya sea como nuevas (99201-99205) o establecidas (99.211-99.215), según corresponda. Al elegir el código adecuado para efectos de facturación, los proveedores deben acordarse de utilizar el CPT ® y las pautas de Medicare que se establecen para los servicios de Evaluación y Manejo (tiempo, complejidad), y no las pautas establecidas para las consultas (Tenga en cuenta que los códigos de la consulta todavía aparecen en el manual de CPT ® 2010, pero el los códigos no son válidos para Medicare). En el caso de la facturación de consultas para pacientes hospitalizados o consulta en los centros de enfermería, los proveedores tendrán que utilizar un código de visita inicial (99221-99223) o un código de atención inicial en una instalación de enfermería (99304-99306). Medicare establecerá el 1 de enero de 2010, un modificador (se prevé que "AI") para ser utilizado por el médico de cabecera para indicar y establecer la diferencia entre la visita inicial y la consulta.
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